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在發(fā)展中求生存,不斷完善,以良好信譽(yù)和科學(xué)的管理促進(jìn)企業(yè)迅速發(fā)展血常規檢測,又叫血細胞分析,是臨床常規檢測項目,對于臨床疾病的診斷、治療及療效觀(guān)察具有非常重要的價(jià)值。
隨著(zhù)檢驗技術(shù)的發(fā)展,血常規檢驗從最早的顯微鏡觀(guān)察手工計數,到八十年代的自動(dòng)分類(lèi)血球分析儀,再到21世紀初的自動(dòng)形態(tài)學(xué)預分類(lèi)儀器,方法學(xué)不斷更新迭代,檢測速度與效率得到很大提升。
▲血細胞分析流程
然而,血液形態(tài)學(xué)的鏡檢仍然是困擾很多醫院檢驗老師的一個(gè)“老"項目。
因為人工鏡檢雖然是形態(tài)學(xué)分析的金標準,但存在著(zhù)一定的局限性:
● 費時(shí)費力
● 人員需要持續的專(zhuān)業(yè)培訓
● 不同形態(tài)學(xué)專(zhuān)家間標準存在差異,不利于遠程審核
● 特殊病例難以長(cháng)期保存,培訓教學(xué)不方便
因此臨床對于能自動(dòng)完成血涂片檢查的形態(tài)學(xué)分析系統的需求與日俱增。
▲舜宇血液形態(tài)學(xué)分析系統
Q
什么是血液形態(tài)學(xué)分析系統?
A
血液形態(tài)學(xué)分析系統是能對血液涂片樣本進(jìn)行自動(dòng)化顯微掃描,將相機拍攝到的圖像在計算機上進(jìn)行圖像分析的儀器,主要進(jìn)行細胞計數、細胞分類(lèi),最終輸出細胞分析結果,供檢驗醫師進(jìn)行分析診斷。
其中全自動(dòng)操作包括:玻片進(jìn)樣、細胞掃描、細胞定位、顯微鏡加油、鏡頭各放大倍數間切換、拍攝、細胞分類(lèi)到報告。
形態(tài)學(xué)分析系統相比人工鏡檢的優(yōu)勢:
● 操作簡(jiǎn)便
● 細胞形態(tài)判斷更加客觀(guān)、標準
● 血常規檢測全流程信息化減少信息錯誤風(fēng)險
● 圖像方便儲存、培訓和教學(xué)
● 減少人力投入和視覺(jué)疲勞
雖然有非常多的優(yōu)勢和便利,但全自動(dòng)細胞形態(tài)學(xué)分析儀在國內應用還不是很普遍,即使是三級醫院,使用的比例仍然較低,究其原因可能包括:
● 醫院需進(jìn)行形態(tài)學(xué)復檢的樣本量較大,目前市面上已有產(chǎn)品難以滿(mǎn)足TAT 30分鐘出報告的需求
● 采集的細胞圖像與顯微鏡下觀(guān)察的細胞形態(tài)存在一定差異、判斷時(shí)難以進(jìn)行轉換
● 部分特殊細胞及特殊患者的血涂片識別率不高,仍然有較大比例需要人工鏡檢復核
● 當前市面上的形態(tài)學(xué)分析系統價(jià)格昂貴,與血球分析儀進(jìn)行綁定,不符合大部分中小醫院實(shí)際需求
由此,舜宇根據血液形態(tài)學(xué)分析系統項目上積蓄多年顯微成像研發(fā)經(jīng)驗,提出了新的解決方案——超高速顯微掃描技術(shù):每秒拍攝超過(guò)100張數字圖像,用顯微掃描技術(shù),來(lái)幫助臨床用戶(hù)解決鏡檢效率問(wèn)題。
首先是檢測效率問(wèn)題。
以一家縣級人民醫院為例,每日血常規樣本量可達到500-600例以上,以15%的復檢率進(jìn)行計算,每日需對75-90張血涂片進(jìn)行推片復檢,且當日樣本量會(huì )集中在上午9:00-10:30這一時(shí)間段,因此對于形態(tài)學(xué)分析系統的檢測效率,需達到1分鐘/片,方可滿(mǎn)足一家普通縣級人民醫院的即時(shí)效率需求。
超高速顯微掃描技術(shù)
1分鐘,要對100個(gè)以上的白細胞進(jìn)行圖像采集和形態(tài)學(xué)分析。但并不是所有的視野中都會(huì )有白細胞,因此設備需要對超過(guò)1000個(gè)油鏡視野進(jìn)行圖像采集和AI分析,挑選到可能存在其中的“白細胞們",接著(zhù)運用人工神經(jīng)卷積網(wǎng)絡(luò ),對細胞進(jìn)行分類(lèi)和判讀。
而這,就是舜宇在血液形態(tài)學(xué)分析系統項目上積蓄多年顯微成像研發(fā)經(jīng)驗,重點(diǎn)打造的超高速顯微掃描技術(shù)——每秒拍攝超過(guò)100張數字圖像,用顯微掃描技術(shù),來(lái)幫助臨床用戶(hù)解決鏡檢效率問(wèn)題。
▲超高速顯微掃描技術(shù)
高清景深融合技術(shù)
其二,很多臨床用戶(hù)在用顯微鏡觀(guān)察血涂片樣本時(shí),會(huì )經(jīng)常用到細調焦手輪對圖像進(jìn)行微調,綜合不同景深下的圖像信息,以達到較好的觀(guān)察效果。
傳統的自動(dòng)化形態(tài)學(xué)分析系統采用的是單層拍攝方式,靜止后定焦在一個(gè)平面拍攝,這樣單層的拍攝方式,只能將定焦平面上的單層拍攝清楚,其余部分則會(huì )被虛化,作為立體結構的細胞,不能通過(guò)單層單平面的拍攝去還原完整細胞的紋理特征及細節,之所以自動(dòng)化的形態(tài)學(xué)分析系統被很多醫生詬病沒(méi)有顯微鏡下閱片的感覺(jué),就是因此造成。
舜宇超高清景深融合技術(shù)——可在0.1秒的時(shí)間內拍攝超過(guò)10張數字圖像,運用圖像算法,提取多張數字圖像中的可用信息,進(jìn)行融合,最終呈現出一個(gè)清晰的“3D"細胞。
▲超高清景深融合技術(shù)
而在臨床使用過(guò)程中,AI的分類(lèi)準確性和軟件的使用體驗直接關(guān)乎到形態(tài)學(xué)鏡檢工作效率。
人工智能
Artificial Intelligence
人工智能是一門(mén)研究、開(kāi)發(fā)用于模擬、延伸和擴展人的智能的理論、方法、技術(shù)及應用的新興學(xué)科。人工智能在醫療行業(yè)中應用成熟的項目當屬病理人工智能。病理人工智能依賴(lài)于數字圖像,隨著(zhù)成像系統的改善和全視野數字切片圖像(WSI)掃描儀的日趨成熟,病理醫師通過(guò)WSI診斷的方式正在逐漸取代傳統的顯微鏡下閱片。
而人工智能目前應用在醫學(xué)圖像處理中普遍的方式是深度學(xué)習,深度學(xué)習是一種機器學(xué)習方法,利用復雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )來(lái)創(chuàng )建學(xué)習系統,從大型數據集中學(xué)習特征表示,最終得到具有高度可預測性能的模型。
血細胞智能分析網(wǎng)絡(luò )
舜宇的人工智能開(kāi)發(fā)團隊,通過(guò)多年來(lái)在工業(yè)半導體檢測、科研領(lǐng)域細胞/組織識別、醫學(xué)檢驗圖像識別等領(lǐng)域的經(jīng)驗積累,成功開(kāi)發(fā)血細胞分類(lèi)卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )。
▲舜宇AI標注數據庫
團隊通過(guò)收集100萬(wàn)張以上的血細胞圖像數據,搭建了血細胞專(zhuān)用數據庫,并邀請合作醫院血液形態(tài)學(xué)鏡檢專(zhuān)家,配合舜宇醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)工程師,對數據進(jìn)行分類(lèi)處理,極大的增強了模型的泛化能力,使得面對不同醫院常見(jiàn)外周血涂片樣本,均具備AI分析能力。
在實(shí)際臨床試用中,對3000份樣本進(jìn)行統計分析,舜宇血細胞AI模型分類(lèi)準確率超過(guò)95%!
▲客戶(hù)端試用現場(chǎng)
多終端在線(xiàn)閱片
除此以外,舜宇還專(zhuān)門(mén)就血液形態(tài)學(xué)鏡檢做了臨床需求調研。
實(shí)際工作場(chǎng)景中,在血常規樣本錄入工位;血球儀流水線(xiàn)工位或者形態(tài)學(xué)鏡檢工位檢驗老師都希望可以便捷地對形態(tài)學(xué)結果進(jìn)行分析。因此我司采用了在線(xiàn)閱片模式,可以實(shí)現多終端同時(shí)在線(xiàn)閱片。
▲多終端閱片系統
通過(guò)這種方式,形態(tài)學(xué)分析結果可以呈現在科室所有的電腦上,極大的方便了檢驗老師對于結果的分析與審核。
人性化操作軟件
簡(jiǎn)潔的操作界面,人性化的操作設計,讓舜宇血液形態(tài)學(xué)分析系統成為了形態(tài)學(xué)鏡檢的好幫手。
▲血液形態(tài)學(xué)分析系統軟件界面示意圖
小細胞,大學(xué)問(wèn)。
形態(tài)學(xué)鏡檢看的雖是微小的細胞,但可為臨床提供關(guān)鍵的診斷信息,舜宇血液形態(tài)學(xué)分析系統,助力形態(tài)學(xué)鏡檢,打造血液檢查新氣象。
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